Как помочь ребенку при вирусной кишечной инфекции и как отличить ее от бактериальной

Пока ребенок растет, родителям приходится сталкиваться с самыми разными вызовами. Один из них — острые кишечные инфекции (ОКИ), которыми до школы успевает хотя бы раз переболеть почти каждый ребенок. Неприятные симптомы — диарея, рвота, слабость и высокая температура — на несколько дней полностью выбивают всю семью из привычного ритма жизни. 

Главной опасностью кишечных инфекций при этом остается обезвоживание — состояние организма, когда количество влаги и электролитов опускается ниже физиологической нормы. Потеря жидкости опасна для здоровья и жизни детей

В ваших силах предотвратить развитие обезвоживания и облегчить состояние ребенка в острый период кишечной инфекции. Как это сделать? Каковы симптомы и лечение основных кишечных инфекций? В чем отличие вирусной инфекции от бактериальной у детей? Читайте об этом в публикации. 

Почему дети — в группе риска

Почему кишечная инфекция у детей встречается чаще, чем у взрослых, и протекает с более серьезными симптомами? Расскажем о факторах, которые делают детей более уязвимыми к ОКИ. 

Особенности детского иммунитета

Давайте представим, что иммунная система новорожденного ребенка — это абсолютно устройство, например, смартфон. На нём еще нет никаких обновлений и настроек, за исключением предустановленных заранее. И только в процессе эксплуатации устройство наконец приобретает способность противостоять вирусным атакам, на нём можно установить пароль от злоумышленников, настроить разные способы контроля конфиденциальности и безопасности. 

Теперь вернемся к иммунной системе ребенка. Точно так же, как операционная система смартфона, иммунитет имеет врожденные и приобретенные факторы защиты. Врожденный иммунитет — это первая линия защиты, с которой ребенок появляется на свет. Силами этого механизма обеспечивается общий ответ на патогены, который не всегда может эффективно справиться с новыми, не встреченными раньше вирусами. с которыми он не встречался. Именно поэтому дети чаще болеют. Дети младше пяти лет особенно чувствительны к кишечным инфекциям из-за недостаточного уровня защитных антител, которые активно вырабатываются в старшем возрасте. 

Приобретенный же иммунитет формируется по мере взросления. Когда ребенок встречается с вирусом, его организм «‎запоминает» особенности патогена, чтобы в будущем быстрее и эффективнее с ним бороться. Однако, пока этот процесс продолжается, малыши остаются в группе риска. Формирование иммунной системы человека завершается к 14-15 годам. 

Коварство кишечных инфекций

Вирусные кишечные инфекции распространяются невероятно быстро. Достаточно одного контакта с зараженным предметом или продуктом, чтобы получить инфицирующую дозу патогена. Маленькие дети часто тянут в рот грязные руки, занимаются на полу, обмениваются игрушками, что повышает риск заражения.

В детских коллективах — в яслях, детских садах, группах раннего развития и школах — риск передачи вирусов ещё выше. Здесь ребята находятся в тесном контакте друг с другом: играют, делятся игрушками, часто забывают мыть руки после посещения туалета и перед едой. Вирусы могут оставаться на поверхностях игрушек, столов и других предметов, которые дети регулярно трогают. Если у кого-то в саду приключился ротавирус, рвота у ребенка может стать источником инфекции для окружающих. Коварный энтеровирус у детей, симптомы которого могут включать в себя в том числе и насморк или температуру, иногда не проявляется у ребенка-переносчика  гастроэнтеритом. А вот те, кто заразились от него, часто сталкиваются со всем спектром ярких признаков инфекции. 

Кроме того, маленькие дети еще не полностью осознают важность личной гигиены. Они могут забывать закрывать рот и нос при чихании или кашле, что способствует распространению вирусов воздушно-капельным путем. Часто малыши трогают лицо руками, а это облегчает попадание вирусов в организм через слизистые оболочки.

Обезвоживание: главная опасность ОКИ

Маленький организм теряет жидкость намного быстрее, чем взрослый. Такие частые симптомы кишечных инфекций, как рвота и диарея, приводят к стремительной потере воды и электролитов. Вода в организме ребенка выполняет жизненно важные функции: поддерживает температуру тела, участвует в обменных процессах и транспортировке питательных веществ.

Когда малыш теряет жидкость, родители могут заметить следующие симптомы обезвоживания:

• сухость слизистых оболочек, 
• редкое мочеиспускание (моча становится темной),
• вялость, апатия, плаксивость.

Особенно опасно, если родители не сразу обращают внимание на первые признаки обезвоживания или вовремя не принимают меры. В тяжелых случаях ребенку может понадобиться срочная госпитализация и внутривенное введение жидкости. К счастью, с помощью своевременно начатой регидратационной терапии можно не допустить развития тяжелой формы обезвоживания. 

Вирусные инфекции: ротавирус, энтеровирус

В большинстве случаев гастроэнтериты у детей вызывают три основных группы вирусов: ротавирус, энтеровирус и норовирус. Какие проблемы кишечника у ребенка они вызывают и чем отличаются друг от друга? Для точной диагностики лучше записаться на прием к врачу. 

Ротавирус, симптомы которого знакомы каждому, — один из самых распространенных патогенов, вызывающих ОКИ. Заражению и активной форме заболевания больше подвержены дети. Инкубационный период — от одного до трех дней. Начинается болезнь резко: появляется сильная рвота, повышается температура, и начинается водянистая диарея. Часто пациенты испытывают общую слабость и боли в животе. 

Ротавирус у детей особенно опасен в возрасте до двух лет, потому что он приводит к быстрому обезвоживанию организма. 

Энтеровирусы — это целая группа микроорганизмов, которые могут приводить к появлению различных дискомфортных состояний, включая расстройства пищеварения и стула. Коварство энтеровирусной инфекции в том, что при ней, помимо кишечных симптомов  могут наблюдаться: 

• сильная лихорадка, 
• сыпь на коже,
• боли в мышцах и суставах,
• конъюнктивит.

Энтеровирус, симптомы которого могут запутать не только маму, но и врача, обычно проходит сам, но во время острой стадии нужно поддерживать водно-электролитный баланс организма. 

Норовирусом вызывается кишечная инфекция, симптомы которой проявляются очень быстро.  Инкубационный период у норовируса короткий — от 12 до 48 часов. Это еще один частый виновник кишечных инфекций, особенно в закрытых коллективах (группы детских садов, школьные классы). Болезнь начинается внезапно и бурно: появляется рвота, диарея, поднимается температура, ощущается сильная слабость.

Вирус легко передается от человека к человеку, через загрязненную пищу и воду, а также через поверхности, на которых он может сохраняться несколько дней. Поэтому, если один ребенок заболел, инфекция быстро распространяется среди других детей.

Отличия вирусной инфекции от бактериальной

Вирусная и бактериальная инфекции у детей имеют схожие симптомы. Понимать, каким возбудителем вызвана болезнь, важно, чтобы правильно ее лечить. 

Как понять, с какой инфекцией столкнулся ребенок? Вирусная или бактериальная инфекция перед нами? 

Вирусные кишечные инфекции (ротавирус и энтеровирус) обычно проявляются внезапно. Ребенок может пожаловаться на резкую боль в животе. Чаще всего следом начинается водянистая диарея, частая рвота, повышается температура тела. Ротавирус часто вызывает лихорадку и сильную обезвоженность, особенно у малышей до двух лет. Энтеровирус у детей может сопровождаться не только диареей и рвотой, но и сыпью, болями в мышцах и даже конъюнктивитом1.

Бактериальная инфекция, симптомы которой в целом совпадают с типичным гастроэнтеритом, обычно протекает более интенсивно. Какие признаки говорят о ее развитии? Обычно это высокая температура, которая не спадает дольше трех дней, кровь или слизь в стуле, сильные и непроходящие боли в животе. 

Как различаются подходы к лечению кишечных инфекций? При вирусных заболеваниях фокус терапии обычно направлен на облегчение симптомов и предотвращение обезвоживания — постепенно иммунитет ребенка справится с патогеном сам. Иногда облегчить нужно не только кишечные симптомы, например при энтеровирусе лечение может включать в себя препараты от конъюнктивита. 

Обратная картина — при бактериальных инфекциях, лечение которых в большинстве случаев включает в себя антибиотики, которые должен назначить врач. Неправильное использование антибактериальных препаратов, например, в случае ротавируса, лечение которого не предполагает антибиотикотерапии, не только не поможет справиться с инфекцией, но и может привести к развитию устойчивости бактерий. 

Как помочь ребенку при проблемах с кишечником

Если у ребенка началась острая кишечная инфекция, важно действовать быстро. Обычно вирусные инфекции, включая кишечные, не требуют использования «серьезных» препаратов. Главная задача для родителей — не допустить развития обезвоживания. Параллельно, чтобы облегчить самочувствие ребенка, важно остановить диарею и позаботиться о балансе микрофлоры кишечника. 

Окружите малыша вниманием и примите все меры, чтобы не допустить обезвоживания. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно отдыха и часто пьет воду небольшими порциями. В идеале нужно показать ребенка врачу, а затем следовать его рекомендациям. 

Остановка диареи

Предотвращать потерю организмом жидкости важно комплексно — не только восполнять потерянную влагу, но и Один из современных способов остановить диарею — это использование цитомукопротекторов. Препараты этой группы становятся важной частью лечения ротавирусных, энтеровирусных и норовирусных инфекций. 

Адиарин^® Защита кишечника — инновационное средство на основе желатина танната. Адиарин^®, применение которого помогает создать защитный барьер на слизистой оболочке кишечника, действует быстро и эффективно, начинает работать уже в первые 12 часов после приема³. Препарат закрывает разрушенные межклеточные соединения клеток, препятствуя проникновению бактерий, вирусов и токсинов в слизистую кишечника.. В результате воспаление уменьшается, и диарея прекращается. 

Особенно важно, что Адиарин^® порошок подходит как для взрослых, так и для самых маленьких пациентов — его можно применять с трех месяцев. Это делает его незаменимым помощником для родителей, которые стремятся быстро и бережно облегчить состояние своего ребенка. Используют средство по 1 пакетику каждые 4-6 часов, предварительно разводя в воде комнатной температуры. Препарат не имеет вкуса, а доза буквально «на глоток»‎ будет проста в употреблении любому члену семьи.

Регидратация

Чтобы помочь детям избежать осложнений, родители могут уже при первых признаках ОКИ начинать регидратационную терапию. Профилактика обезвоживания — это задача №1 при ОКИ для мамы по мнению педиатров.

Для восстановления баланса жидкости и электролитов удобно необходимо использовать специальные растворы для регидратации, разрешенные детям и доступные для приобретения в аптеке.

Очень важно помнить, что детям нужны гипоосмолярные регидратационные растворы (с концентрацией готового раствора менее 250 мОсм/л). Использование взрослых средств запрещено и даже опасно. Надежным выбором для детей является Адиарин^® Регидрокомплекс^® применение которого показано с первых признаков острой кишечной инфекции для профилактики дефицита жидкости и солей.

Адиарин^® Регидрокомплекс^® — это смесь для приготовления гипоосмолярного солевого раствора с концентрацией 245 мОсм/л. Эта концентрация рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для детей, потому что гипоосмолярные растворы быстро «‎отдают воду» клеткам организма, не нагружая почки. 

Раствор можно дозировать подходящим для ребенка способом: из детской бутылочки или маленькими порциями с ложки. Он имеет немного солоноватый, приятный вкус и не провоцирует тошноту. Принимать Адиарин^® Регидрокомплекс^® для детей следует с появления первых симптомов обезвоживания и до полного выздоровления, обычно для этого требуются как минимум сутки. Для младших и дошкольников минимальная продолжительность приема составляет 24 часа, для школьников и взрослых — не менее 36 часов.

Одно Адиарин^® саше растворяют в 200 мл кипяченой воды комнатной температуры⁴. Точная дозировка и схема приема указаны в инструкции, их стоит придерживаться для достижения наилучших результатов. Расвор хранится 24ч без холодельника, что безопасно для горла любого малыша.

Приём пробиотиков

Когда основные симптомы ОКИ сошли на нет, это еще не значит, что работа по восстановлению организма завершена. Важно избежать длительных проблем с кишечником после выздоровления. Здесь на помощь приходят пробиотики, которые помогают восстановить нарушенную микрофлору². 

Одним из таких надежных средств является Адиарин^® Пробио с доказанным антидиарейным действием⁵. Капли для детей содержат специально отобранные штаммы лактобактерий LGG^® и бифидобактерий ВВ-12^® — самые изученные педиатрами пробиотики и доказавшими свою эффективность⁵.

Важно знать, что в одной дозе Адиарин^® Пробио (для детей с рождения до 12 лет используется дозировка 6 капель) содержится не менее 1 миллиарда живых бактерий⁵. Эти бактерии помогают создать благоприятную среду в кишечнике, способствуя нормализации его работы и укреплению иммунитета. Препарат не содержит ароматизаторов, консервантов и пальмового масла.

Питание

Во время болезни кишечник становится особенно чувствительным, поэтому важно выбрать для питания ребенка легкоусвояемые продукты. Отдайте предпочтение рису, бананам, яблочному пюре и тостам — они не только питательны, но и помогают закрепить стул. А вот молочные продукты в этот период лучше исключить из рациона. Лактоза может раздражать воспаленный кишечник и усиливать симптомы. Вместо молока предлагайте малышу больше воды, слабого чая или регидратационных растворов. При этом, если речь идет о детях на грудном вскармливании, отлучать их от груди на период болезни не нужно. 

Частые небольшие порции помогут избежать перегрузки желудка и кишечника. Постепенно возвращайте в рацион ребенка привычные продукты, но делайте это осторожно и наблюдайте за его реакцией. 

Гигиена

На первый план в режиме дня во время ОКИ выходят гигиенические процедуры. Вирусы могут легко распространяться через загрязненные руки, игрушки и поверхности. Поэтому важно приучить малыша регулярно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой. По данным ВОЗ, правильное мытье рук может снизить риск заражения инфекционными заболеваниями до 50%.

Особое внимание уделите чистоте игрушек и предметов, с которыми контактирует ребенок. Регулярно мойте их, особенно если ваш малыш тянет все в рот. Используйте индивидуальные полотенца и посуду для каждого члена семьи, чтобы минимизировать контакт с инфекцией. И, конечно, объясняйте малышу, почему так важно соблюдать эти правила — знания о гигиене помогут ему в будущем самостоятельно заботиться о своем здоровье.

Молодым родителям всегда стоит иметь дома средства от кишечной инфекции, потому что ее симптомы иногда появляются очень неожиданно. Адиарин^® (желатина таннат), Адиарин^® Регидрокомплекс^® и Адиарин^® Пробио — три препарата, которые не позволят ОКИ застать вас врасплох. Они прекрасно сочетаются друг с другом с 1-го дня болезни, воздействуют на разные ее симптомы, способствуя сокращению сроков лечения пациента.